重庆职工医保续缴规定

【导语】:重庆职工医保断缴多久影响医保待遇?在多久之内缴纳不影响医保待遇?下面重庆本地宝就为大家介绍一下!

  一、职工医保参保后好久开始享受职工医保待遇?

  1、续缴规定:

  (1)流动就业人员,从中断医疗保险缴费之月起,应在3个月内接续医保关系。

  (2)原随单位参保职工,从单位离职后以个人身份接续我市职工医保的,对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受我市医保待遇;

  (3)其补缴费期间发生的医疗费用,按规定予以支付。超过3个月接续参保的待遇等待期为6个月。

  2、以个人身份首次参加职工医疗保险的参保人员,自参保缴费的6个月后享受医保待遇;

  二、享受哪些医保待遇?

  (1)个人账户

  一档参保人员没有个人账户,二档参保人享有医保个人账户

  这钱每个月都会按比例打在你的社保卡上,可在定点药房和医院看病买药,可累计,不清零。

  二档参保人,按年缴费的,2019年个人账户月划入金额计算基数为4450元,具体金额如下:

年龄段划入比例月划入金额
不满35岁3.30%146.85元
35岁—45岁3.50%155.75元
45岁—按月领取基本养老待遇之月前3.70%164.65元
从按月领取基本养老待遇之月起4%178元

  (2)享有住院报销待遇

  当你生病住院,发生符合医保报销范围的医疗费用时,超过门槛费的,可以按以下标准报销:

项目在职退休
门槛费一级社区卫生服务机构160元
二级社区卫生服务机构400元
一级定点医疗机构200元
二级定点医疗机构440元
三级定点医疗机构880元
报销一级社区卫生服务机构90%95%
比例二级社区卫生服务机构87%
一级定点医疗机构90%
二级定点医疗机构87%
三级定点医疗机构85%
基本医保统筹基金支付限额4.7万元/年

  (3)大额医保报销

项目标准
大额医保报销比例医保政策范围内报销100%
大额医保支付限额50万/年

  (4)享有特病门诊报销待遇

  当你不幸患某些重大疾病或慢性疾病,按规定经过审核获得特病待遇享受资格后,在门诊治疗时可以类似住院的方式由医保统筹或大额基金报销医疗费用。

  目前医保规定的特病种类一档有4类,二档有23类。

  拓展阅读:

  重庆职工养老保险补缴政策

  换工作职工医保断缴怎么办?

  退休了年龄但社保年限不够怎么办?

  异地社保可以转回重庆吗?

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重庆社保卡有什么用?

 

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