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2023重庆居民医保报销比例
2022-10-28 15:26【我要纠错】

【导语】:2023重庆居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付:在三级定点医疗机构支付50%,在二级定点医疗机构支付70%,在一级定点医疗机构支付80%。

  2023重庆居民医保报销比例

  1.住院报销比例

类别一级定点医疗机构二级定点医疗机构三级定点医疗机构
住院起付线(元)100300800
报销比例(%)一档80(未成年人85)70(未成年人75)50(未成年人55)
二档85(未成年人90)75(未成年人80)55(未成年人60)
报销限额(元)一档80000
二档120000

  2.门诊报销比例

居民医保门诊报销政策
报销比例一级医疗机构60%
二级医疗机构40%
三级医疗机构不报销
报销限额一档参保人300元
二档参保人500元
起付线标准一级及以下医疗机构不设起付标准
二级医疗机构200元
三级医疗机构不报销

  注:参加重庆市城乡居民医保的儿童,在三级儿童医院或妇幼保健院普通门诊,按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销。

  3.居民大病保险报销

  从2023年1月1日起,将大病保险起付线调整为16901元/人•年。

  最高报销限额:20万元/年。

  政策范围内报销比例:符合重庆市大病保险报销的自付费用,首次或累计超过起付标准以上的部分,报销比例为60%。

  自付费用指参保人员住院和特殊疾病中的重大疾病门诊发生属于居民医保基金报销范围的医疗费用,由居民医保基金按规定初次报销后,再由参保人员负责支付的费用。

温馨提示:微信搜索公众号重庆本地宝,关注在对话框回复【居民医保】可获2024居民医保缴费流程(网上+手机)、如何参保(地点+条件)、如何报销、缴错缴重如何退费。

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